Vous est-il déjà arrivé d’avoir l’impression de ne pas avoir vu votre journée passer, de ne pas avoir le sentiment d’avoir mangé à la fin de votre repas ou encore de ne pas avoir vu votre trajet en voiture passer ?
La pleine conscience a pour but de vous aider à atteindre un état de conscience de vos perceptions, de vos émotions et vos comportements afin de ne plus fonctionner en « pilote automatique ». Elle n’a pas pour but de vous permettre de les évaluer mais bien de les identifier et de les observer. Kabat-Zinn explique la pleine conscience comme résultant du fait de porter son attention, intentionnellement, au moment présent, sans se juger, sur l’expérience qui se déploie moment après moment.
Les processus de la pleine conscience en thérapie :
La pleine conscience est utilisée en thérapie afin de faciliter le changement. En effet, cet état favorise cinq processus de changement :
1. L’exposition
2. L’acceptation
3. La gestion de soi et la compassion pour soi
4. Les changements cognitifs
5. La relaxation / la régulation émotionnelle
Les objectifs thérapeutiques :
La conscience intéroceptive : développer la capacité à focaliser son attention sur des faits et sensations précis.
La défusion cognitive et le réentrainement attentionnel : tenter d’être moins distrait par nos pensées automatiques qui sont généralement négatives. En augmentant la flexibilité de notre attention, nous pourrons orienter notre attention vers des stimulations et des faits positifs.
Les attitudes de non-jugement et d’acceptation : développer notre bienveillance envers soi et envers les autres en tenant compte que nous ne savons pas tout gérer ou changer. Apprendre à lâcher prise en focalisation notre attention sur l’expérience qui est en train de se dérouler au présent.
En développant une attitude d’acceptation de nos expériences négatives, nous pouvons arrêter de lutter contre celles-ci et ouvrir notre champ de vision à d’autres expériences. Cela nous permet d’acquérir de nouvelles ressources pour ajuster notre comportement.
Dans quel cas utilisons-nous la pleine conscience en thérapie ?
Indications
Les états anxieux
Les douleurs chroniques
Les états dépressifs récurrents
Les réactions anxiodépressives en lien avec une maladie chronique
Les abus de substances
Les troubles alimentaires
Les difficultés conjugales ou sexuelles
Les troubles de l’humeur
Les accès de colère
Le perfectionnisme
Contre-indications
La dépression en phase aiguë
Les troubles de l’attention
Les traumatismes
Les attaques de panique récurrentes
Les troubles psychotiques (hallucinations/délires)
Les effets de la pleine conscience :
- Diminution du niveau de stress chez des patients souffrant de maladies chroniques,
- Amélioration de l’évaluation de la douleur et des symptômes psychologiques liées à la maladie,
- Amélioration des capacités de communication
- Amélioration de l’estime de soi
- Diminution de risques des rechutes dépressives
- Amélioration de la gestion de l’anxiété et diminution des ruminations mentales
- Diminution des difficultés liées au sommeil
- Amélioration de la gestion émotionnelle
Caroline Piette
Psychologue à orientation cognitive et comportementale
0470/98.30.60
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Références :
§ Heeren, A. & Philippot, P. (2010). Les interventions basées sur la pleine conscience: Une revue conceptuelle et empirique [Mindfulness-based Interventions: A conceptual and empirical review] . Revue Québecoise de Psychologie, 31, 37-61.
§ Baer, R. A. (2003). Mindfulness training as a clinical intervention: A conceptual and empirical review. Clinical Psychology: Science and Practice, 11, 230-241.